Különböztesse meg az inguinalis sérv két fő típusát: nyárs - A sérv teste átjut a spermatikus zsinóron; egyenes - a test sérv az ágyék területén, messze túl a spermatikus zsinóron. Komplikációk: Elnyomás; A herék gyulladása (férfiaknál); koprosztázia; A test gyulladása megreped. A hasfal sérvének diagnózisa Számos módszer létezik a peritonealis sérv különböző típusainak diagnosztizálására. Milyen kutatást kell elvégezni ebben az esetben - a sebésznek kell döntenie. A gyomor röntgenfelvétele; Radiográfia 12 nyombélfekély; Gasztroszkópia; A has szonográfiája; CT a has; Herniohrafiyi; Irrigoskopii (inguinalis kiemelkedéssel); Scrotal ultrahang (férfiaknál inguinalis sérvekkel). A hasfal sérvének kezelése A hasfal törésének gyógyítása csak műtéttel lehetséges (Herniotomia vagy hernioplasztika). A művelet miatt megkülönböztethető: Stretch műveletek, amelyek a hasfal szöveteinek összevarrását, meghúzását és a blokkoló "kiemelkedési régiót" helyezik át. Néha mesterségesen megnövekedett szöveteket használnak.
Abban az esetben jelei megsértése azonnali kórházi és műveletek, ha ez az állapot valódi fenyegetést jelent a beteg életét. Megelőzése hasi sérv Mi a teendő, ha a gyomor sérv? Válassza ki a megfelelő orvos sebész a vizsgálatot Kap egy orvos kezelési tervet Hajtsák végre az ajánlásokat
A hemodialízis járóbeteg-ellátás formájában, de intézeti körülmények között zajlik, azaz a dializáltakat heti 3×4 órában, meghatározott időben a műveseállomáson kezeljük. A peritoneálisan dializáltak saját maguk, önállóan, az otthonukban végzik a kezelést, és problémamentes esetben csak havonta egyszer kell megjelenniük a nefrológai szakrendelésen ellenőrzésre. A beteg választhat Vesebetegeink nefrológiai gondozása során fontos feladatunk annak megbeszélése, hogy végstádiumú veseelégtelenség kialakulásakor a beteg melyik dialízisformát választja. Amennyiben a választás a peritoneális dialízisre esik, az első feladat a kezeléshez szükséges hasi katéter sebészeti beültetése. Ez a kis műtét szükséges ugyanis ahhoz, hogy a kezelések során a speciális dializálóoldatot egy műanyag csövön, a katéteren keresztül a hasüregbe juttassuk, ahol 4–6 óra alatt végbemegy a méregtelenítő kezelés. A műtéti terület teljes gyógyulását követően lehet elkezdeni az oldatcseréket. A műveletet a dialízisnővér bemutatja, és szükség szerinti ismétléssel a beteget is megtanítja a kezelés kivitelezésének pontos technikájára.
Hasfali sérv Közölni kell az szövődmények kilépés után folyadékterápiát, esetleges szövődmények meglétét, megkezdett fájdalomcsillapítást és a tervezett fájdalomcsillapítást. Kiterjesztett műtéteknél, labor kontrollokról. Ellenőrizni kell a betegek vitális paramétereit, oxigénszaturációt, bevitt és ürített folyadékmennyiséget. A fentiekben felsorolt információkat írásban az átadó lapon dokumentálni kell. A nyiroködéma okai és kezelése Drain gondozás A sebfertőzés kialakulásának kockázata csökkenthető a sebüregben szabadon felgyülemlett váladékoknak pl. A drénezés főbb típusai Passzív drénezés: a passzív drénezés aktív szívás nélkül működik. A váladékot a sebüregbe helyezett tamponok, csíkok, csövecskék, gumikesztyűujj Penrose-drain vezetik el. Ezek az eszközök hajlamosak a sebből való kicsúszásra, ezért a lehetőség szerint a felszínen rögzíthetők. betegségismertető | Sebészeti Klinika Hasfali sérv | Sebészeti Klinika Hasfali sérv | Sebészeti Klinika Korai és késői szövődmények Aktív drénezés Aktív drénezéskor a negatív nyomás szívás hatására távozik a sebüregben felgyülemlett váladék alacsonyabb Polyvac vagy erősebb Redon vákuumszívással.
Az ágy fejének megemelése segít megakadályozni a reflux mozgását a nyelőcsőben. Hiatus sérv szövődményei Ha a hiatal sérv kezelése nem megfelelő, a nyelőcsőgyulladás másodlagosnak tűnhet a rosszul kontrollált vagy rosszul kezelt krónikus reflux miatt. Apró fekélyek és vérzések is kialakulhatnak a disztális nyelőcsőben. Ezenkívül hosszú távon más kórképek is kialakulhatnak, mint például Barrett-nyelőcső, nyelőcsőrák, vagy ha a sérvek nagyok, megfojthatók, ami sürgős beavatkozást igényel. Mi a hiatal sérv kezelése? A paraesophagealis sérvben szenvedő betegeket meg kell műteni a fojtás veszélye miatt. Célszerű a reflux miatt másodlagos szövődményekkel, például fekélyes nyelőcsőgyulladással rendelkező betegeket is megoperálni. Azokban az esetekben, amikor a tüneti reflux nem jelent nagy problémát a beteg számára, a kezelés konzervatív, és jó étrenden és antiszekretoros gyógyszerek szedésén alapul. Hacsak a beteg nem keresi a végleges megoldást a jövőbeni problémák elkerülése érdekében. A beavatkozás során a gyomor visszahelyeződik a hasba, és a gasztro-nyelőcső refluxját egy új szelepmechanizmus javítja a nyelőcső alsó részén, magának a gyomornak (a szemfenéknek) egy részét átvéve.
A hasi katéteren keresztül bejutó kórokozók gyulladást idéznek elő, ami fájdalommal és egyéb gyulladásos tünetekkel jár. Fontos a szövődmény mielőbbi gyógyítása, melynek lényege, hogy a hasüregbe a dializálóoldattal antibiotikumot juttatunk be. Problémát okozhat a hasi sérv kialakulása is, ami sebészeti megoldást tesz szükségessé. A kezelés technikájának megtanulása nem megterhelő, mindenki képes elsajátítani, aki kellően motivált. A peritoneális dialízis végezhető úgynevezett asszisztált módon is, azaz például egy idős ember számára biztosíthatja az oldatcseréket az egyik hozzátartozó is. Ebben az esetben is előnyös lehet az APD, tehát a gépi oldatcsere, amely kevésbé munkaigényes a kezelőszemély, legtöbbször házastárs vagy más segítő családtag számára. Már negyven éve Azt a tényt, hogy a méregtelenítés, azaz művesekezelés a hashártya felhasználásával végezhető, a kutatók már 100 évvel ezelőtt felfedezték. A modern peritoneális dialízis technikája mintegy 40 éves múltra tekint vissza, amikor a Torontóban dolgozó Dimitrios Oreopoulos professzor kifejlesztette az úgynevezett ikerzsákos technikát, amellyel összekapcsolt, zárt rendszerben történik az oldatcsere, azaz az elhasznált oldat kifolyatása és a tiszta oldat befolyatása.
A Spiegel sérv kockázati tényezői: - krónikus köhögés, például krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) szenvedő betegek. - gyakori megterhelés a krónikus székrekedés okozta ürülék eltávolításában. - hasi sérülések, például műtét vagy súlyos sérülés. - a nehéz tárgyak nem megfelelő és gyakori emelése. - a hasi folyadék, amelyet különféle állapotok, például májproblémák (májcirrózis) okoznak. - túlsúly/terhelés. A Spiegel sérv diagnózisa A Spiegel sérv diagnosztizálása nehéz lehet, ezért fontos, hogy az összes tünetet elmagyarázza orvosának. Ultrahangvizsgálat vagy hasi CT-vizsgálat segíthet a diagnózis felállításában. Hasznos lehet egy sebész konzultációja is. Spiegel sérv felfedezhető műtét vagy más okból végzett eljárás során: elzáródás vagy bélelzáródás, más típusú sérv műtétje, nőgyógyászati beavatkozások, kolonoszkópia. A Spiegel sérv diagnosztizálásához az orvos figyelembe veszi a beteg teljes kórtörténetét, és egyéb vizsgálatokat és vizsgálatokat végez az egyéb egészségügyi problémák kizárása érdekében.